Reforma Tributária 2027: o que todo dentista precisa saber antes de setembro

Você abre o celular, vê uma notícia sobre reforma tributária e fecha pensando "isso não é para mim agora". A rotina da clínica não para, os pacientes não esperam e esse assunto vai ficando para depois.

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O problema é que "depois" tem data marcada: setembro de 2026.

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Em parceria com a Capim, Alex Gomes, Jorge Garcia e Cristian Alencar, especialistas em contabilidade odontológica da Nexus, reuniram os pontos mais importantes que todo dentista precisa entender sobre a reforma tributária antes que seja tarde.

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O que muda de verdade com a reforma tributária

A reforma tributária não cancela os impostos que você já paga hoje. Imposto de Renda, INSS, nada disso some. O que muda é que chegam dois impostos novos, o IBS e a CBS, que vão substituindo aos poucos o PIS, o Cofins e o ISS.

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Na prática, é como se uma camada extra de imposto fosse sendo adicionada à sua operação. Para dentistas, a estimativa é que essa alíquota fique em torno de 10% a 10,6% (serviços de saúde têm uma redução de 60% sobre a alíquota cheia, que ainda não foi definida oficialmente).

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Parece pouco? Depende. Se você fatura R$ 30 mil por mês, estamos falando de até R$ 3 mil a mais de imposto todo mês.

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Mas aqui está o ponto que muda tudo: diferente do ISS, esse novo imposto permite abater suas despesas. Equipamentos, materiais, protético, aluguel, tudo isso pode reduzir o que você deve pagar.

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Ou seja, quem tiver controle das despesas e se planejar direito pode compensar boa parte desse acréscimo. Quem não se preparar vai simplesmente pagar mais, todo mês, a partir de janeiro de 2027.

Setembro de 2026: a decisão que não pode esperar

Se você está no Simples Nacional, tem uma escolha a fazer entre 1º e 30 de setembro de 2026: permanecer no regime simplificado ou optar pelo regime regular do IBS/CBS. O prazo foi divulgado pela Receita Federal e os efeitos valem a partir de janeiro de 2027.

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Regime simplificado: tudo segue em uma guia única, sem mudança na lógica atual. Mais simples, mas sem possibilidade de abater créditos.

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Regime regular: apuração separada de IBS e CBS, com sistema de crédito e débito. Mais trabalhoso na operação, mas potencialmente mais vantajoso para quem tem despesas relevantes.

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Qual é o melhor para você? Depende do perfil da sua clínica: volume de faturamento, tipos de despesa, se você tem dentistas parceiros ou não. Essa simulação precisa ser feita agora, não em dezembro.

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Dentista parceiro: o ponto que mais vai mudar na sua clínica

Muitas clínicas têm dentistas que atendem de forma informal, sem CNPJ, recebendo repasses diretos. Com a reforma, isso começa a custar caro.

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Se você repassa R$ 50 mil por mês para dentistas parceiros informalmente, está deixando de tomar um crédito de aproximadamente R$ 5.000 todo mês. Por ano, são R$ 60 mil que poderiam ficar na sua clínica.

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A lógica é simples: para abater uma despesa, o seu fornecedor precisa estar regularizado e emitir nota. Um dentista parceiro na pessoa física, sem CNPJ, não gera esse crédito para você.

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Então a conversa que antes era só comercial, quanto cada um recebe, agora tem um componente tributário. O dono da clínica que entender isso vai começar a exigir nota dos parceiros. E o dentista parceiro que não se regularizar vai deixar de ser atrativo, não por questão de qualidade, mas porque representa um custo extra que o colega regularizado não representa.

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Leia também: Como precificar seus tratamentos odontológicos 

Pessoa física ou jurídica: onde você fica mais exposto

Tem uma percepção comum de que quem está na pessoa física "escapa" da reforma tributária. Não é bem assim.

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O dentista que opera como autônomo vai continuar sujeito ao IBS e CBS e ainda vai pagar Imposto de Renda com alíquota de até 27,5%, sem as vantagens do CNPJ. Na pessoa jurídica, dependendo do regime, a carga total pode ser bem menor.

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Isso não significa que todo dentista precisa abrir CNPJ amanhã. Mas significa que vale fazer a conta, principalmente se o faturamento já está acima de R$ 15 a 20 mil por mês.

O que fazer a partir de agora

Cinco passos práticos para não chegar em 2027 de surpresa:

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1. Fale com seu contador. Pergunte se suas notas fiscais já estão adequadas à reforma. Se você está no lucro real ou presumido, o destaque de IBS e CBS nas notas já é obrigatório. No Simples Nacional, essa exigência começa em 2027.
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2. Simule os dois regimes. Simplificado versus regular, considerando suas despesas reais.
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3. Mapeie seus fornecedores. Quem está regularizado? Quem emite nota? Quem não emite?
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4. Avalie a situação dos seus dentistas parceiros. Eles têm CNPJ? Emitem nota? Isso afeta diretamente o seu crédito.
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5. Se ainda está na pessoa física com faturamento alto, coloque na balança a abertura de um CNPJ antes de janeiro.

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A reforma tributária não precisa ser um problema. Mas exige que você pare alguns minutos da correria para entender o que está vindo. Quem faz isso agora chega em 2027 com margem protegida e vantagem sobre quem esperou.

Como a tecnologia ajuda você a se preparar

Como ficou claro durante a live, a reforma tributária não afeta todo mundo da mesma forma. Quem vai sair na frente é quem tiver controle real da gestão da clínica: conhece suas despesas, sabe de onde vem cada real que entra e consegue tomar decisões com base em números, não no escuro.

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Esse nível de organização não acontece por acaso. Ele depende de ter as informações certas no lugar certo, acessíveis no momento em que você precisar. É aí que um bom sistema de gestão faz a diferença, não só para a reforma tributária, mas para o dia a dia da sua clínica.

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