Gengivoplastia: saiba o que é, indicações e como é feito o procedimento

Um procedimento como a gengivoplastia é visto, na odontologia, como um caminho estético e também de saúde. Muitos pacientes buscam essa mudança para melhorar  o sorriso, elevar a autoestima e se sentirem mais tranquilos ao sorrir. 
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Alguns adeptos dessa técnica são os pacientes que têm algum problema gengival que pode ser melhorado com o procedimento, trazendo, além de uma boa estética, um conforto para inflamações e outras alterações. 
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O procedimento é feito em consultório, sem necessidade de hospitais e internação, diferente do que alguns pacientes pensam. A recuperação é tranquila e o procedimento sendo bem feito eleva a autoestima e a saúde bucal e geral.
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Entenda tudo sobre a gengivoplastia neste artigo!

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O que é a gengivoplastia?

A gengivoplastia é um procedimento odontológico amplamente utilizado para remodelar o contorno da gengiva. Indicada em casos de excesso de tecido gengival ou irregularidades no contorno gengival, a técnica visa harmonizar o sorriso e, ao mesmo tempo, garantir a preservação da saúde periodontal. 

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O procedimento pode ser realizado isoladamente ou em combinação com outros tratamentos, como clareamento dental ou facetas, dependendo dos objetivos do paciente.

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Além dos benefícios estéticos, a gengivoplastia desempenha um papel importante na saúde oral. O excesso de tecido gengival pode dificultar a higienização adequada, aumentando o risco de problemas como cáries e gengivite.

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O procedimento é considerado minimamente invasivo e pode ser realizado com anestesia local, utilizando técnicas tradicionais ou modernas, como o uso de lasers odontológicos. A recuperação tende a ser rápida e relativamente confortável, com cuidados pós-operatórios simples, como evitar alimentos muito quentes ou duros.

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Por esses motivos, a gengivoplastia tem se tornado uma solução cada vez mais procurada por quem busca um sorriso mais equilibrado e saudável.

Prós e contras do procedimento

A gengivoplastia é um procedimento que traz benefícios, mas como qualquer intervenção, apresenta prós e contras que devem ser considerados. Aqui estão os principais aspectos positivos e negativos do procedimento.

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É importante destacar que o procedimento é seguro e os riscos de complicação estão associados a um mal planejamento

Prós

• Melhoria estética
• Saúde bucal
• Recuperação rápida
• Minimamente invasivo
• Resultados duradouros

Contras

• Desconforto pós-operatório
• Risco de complicações (por mal planejamento)
• Custo elevado
• Necessidade de manutenção
• Não indicado para todos os casos.

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💡 Dica: Antes de optar pela gengivoplastia, é essencial discutir as expectativas, os riscos e as limitações do procedimento com um dentista especializado e da sua escolha para realizar o procedimento. Uma avaliação cuidadosa com um bom planejamento são fundamentais para garantir que os benefícios superem os eventuais contratempos.

Qual profissional pode realizar esse procedimento?

A gengivoplastia pode ser realizada por diferentes profissionais da odontologia, desde que tenham a formação adequada e conhecimento específico para o procedimento.
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Os principais profissionais habilitados são:
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• Cirurgião-dentista (com especialização ou capacitação): idealmente, o dentista deve ter experiência em periodontia ou áreas relacionadas para garantir segurança e qualidade nos resultados.
• Periodontista: ele é treinado para lidar com o tecido gengival e as estruturas de suporte dos dentes, assegurando um procedimento seguro e bem planejado.
• Dentista especializado em harmonização orofacial ou estética odontológica: são indicados especialmente para casos de sorriso gengival ou contornos assimétricos.
• Cirurgião Bucomaxilofacial (em casos complexos): embora a gengivoplastia não seja um procedimento complexo, casos que demandem intervenções mais amplas, como cirurgias combinadas para corrigir alterações ósseas ou gengivais, podem envolver um cirurgião bucomaxilofacial.

Requisitos para o profissional realizar gengivoplastia

• Habilitação legal: o profissional deve ser um cirurgião-dentista registrado no Conselho Regional de Odontologia (CRO) de sua região.
• Capacitação técnica: é imprescindível que tenha treinamento específico para o uso das técnicas e equipamentos (bisturi, laser, eletrocirurgia, etc.).
• Conhecimento em saúde periodontal: garantir que o procedimento não prejudique a funcionalidade ou a saúde bucal do paciente.

Quando a gengivoplastia é indicada

Esse procedimento é indicado em situações que envolvem alterações no contorno ou na qualidade do tecido gengival por razões estéticas ou funcionais. Ou seja:

Sorriso gengival

O sorriso gengival ocorre quando a gengiva superior fica muito exposta ao sorrir, dando uma aparência de “gengiva em excesso” em relação aos dentes. 
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Em geral, é considerado um sorriso gengival quando mais de 3 a 4 mm de gengiva aparecem ao sorrir. 

Contorno gengival irregular

O contorno gengival irregular ocorre quando a linha da gengiva ao redor dos dentes apresenta assimetrias ou desalinhamentos (gengiva com contorno torto), afetando a harmonia do sorriso. 
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Idealmente, a gengiva deve formar um arco suave e simétrico, acompanhando a forma dos dentes. Quando isso não acontece, pode parecer que os dentes têm tamanhos ou formatos diferentes.

Finalização de tratamentos odontológicos

Este é um momento importante, pois garante que os resultados alcançados sejam mantidos e que a saúde bucal esteja em dia.
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Nessa fase têm a retirada do aparelho, profilaxia, e orientações para as novas escolhas (caso o paciente queira fazer novos tratamentos), como facetas, gengivoplastia etc. 

Hiperplasias gengivais leves

As hiperplasias gengivais leves são caracterizadas por um aumento discreto no volume da gengiva. Apesar de serem menos graves, podem causar desconforto estético ou até dificultar a higienização bucal, aumentando o risco de inflamações e doenças gengivais.
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Podendo ser identificadas por aumento do volume da gengiva, dificuldade para higienizar, coloração e sangramento.

Exposição de dentes em tratamento de cáries ou fraturas

A exposição de dentes durante o tratamento de cáries ou fraturas envolve técnicas específicas para remover o tecido afetado e restaurar a forma e função do dente. 
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Dependendo da extensão do dano, o plano de tratamento pode variar, mas o objetivo principal é preservar o máximo possível da estrutura dentária saudável.
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Harmonização do sorriso após retração gengival

A harmonização do sorriso após retração gengival é um processo que visa restaurar a estética e a funcionalidade das gengivas e dos dentes, melhorando o contorno gengival e a proporção entre dentes e gengiva.
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 A retração gengival expõe a raiz dos dentes, o que pode causar desconforto, sensibilidade, e prejudicar a aparência do sorriso

Melhoria estética associada à saúde periodontal

A melhoria estética associada à saúde periodontal combina tratamentos que restauram a aparência harmônica do sorriso enquanto garantem a integridade e funcionalidade das gengivas e dentes. 
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Essa abordagem é fundamental porque a saúde periodontal (das gengivas e tecidos de suporte dos dentes) é a base para qualquer intervenção estética de longo prazo.

Quanto custa uma gengivoplastia?

O custo de uma gengivoplastia pode variar bastante dependendo de fatores como a extensão do procedimento, a clínica ou profissional escolhido, a região geográfica e a necessidade de exames complementares.
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Recomenda-se sempre realizar uma avaliação com um periodontista para obter um orçamento exato, já que o preço pode variar muito de acordo com o seu caso específico.

Como é feita a gengivoplastia?

A técnica é relativamente simples, e a recuperação é rápida quando realizada por um profissional qualificado.

1 - Consulta de avaliação

Na consulta são ouvidas as queixas do paciente, é feita a avaliação, passado o que será feito antes do procedimento, como e quando poderá ser realizado o procedimento.

Quais são os primeiros exames antes do procedimento?

Além da consulta odontológica, é importante realizar alguns exames para ter todas as informações necessárias para a cirurgia. Alguns dos comumente pedidos são: 
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• Exame clínico: esse exame permite que o dentista possa avaliar as condições gerais da cavidade oral, além de ajudar a saber a real necessidade para o procedimento.
• Exame fotográfico: as fotografias são importantes para o antes e depois do paciente, e também para avaliar os parâmetros e metragens do que será feito.
• Tomografia: indicada para um planejamento seguro do procedimento, podendo avaliar de forma detalhada tecidos, profundidade de gengiva, e estruturas anatômicas.

2 - Consultas de planejamento

Será feito todo o planejamento para o início do tratamento do paciente desde a cirurgia até o pós-cirúrgico. 

3 - Cirurgia

A realização é feita conforme o planejado e combinado nas consultas com o paciente, para conforto do mesmo e tranquilidade na realização da cirurgia. 

Técnicas usadas para realização do procedimento

• Bisturi: é a técnica convencional. Oferece boa precisão, mas pode levar um tempo maior na cicatrização.
• Laser: uma técnica moderna que usa o laser para cortar e remodelar a gengiva, proporciona cortes mais precisos com menor sangramento, redução do desconforto e recuperação rápida. 
• Eletrocirurgia: remove o tecido com correntes elétricas. É uma técnica eficaz com pouco sangramento, porém requer um cuidado maior do profissional, pois o seu calor pode causar danos às estruturas adjacentes se não foi usado corretamente  
• Técnica combinada: pode ser usado bisturi e laser para garantir um resultado mais preciso e personalizado.
• Gengivoplastia guiada por planejamento digital: é usado escaneamento digital e tem base da tomografia computadorizada para realizar o procedimento de forma mais detalhada principalmente em casos com alta complexidade. 

4 - Recuperação

O tempo de recuperação da gengivoplastia pode variar dependendo da técnica utilizada, da extensão do procedimento e das características individuais do paciente. 

Recuperação inicial (3 a 7 dias)

Nas primeiras 48 horas, é comum sentir leve desconforto, sensibilidade e, em alguns casos, inchaço. O sangramento inicial costuma ser mínimo, especialmente se técnicas modernas, como o uso de laser, foram utilizadas.
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A cicatrização do tecido gengival começa a se estabilizar entre 3 e 7 dias e o paciente pode retornar gradualmente às atividades normais.

Recuperação completa (2 a 4 semanas)

Ocorre a cicatrização do tecido gengival. Ou seja, o tecido se regenera completamente em até 2 a 4 semanas, dependendo da técnica utilizada e da extensão do procedimento.
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Também começa a transparecer a aparência definitiva do contorno gengival. Pode levar até um mês para ser completamente perceptível, especialmente em casos de remodelagem mais ampla.

Fatores que influenciam o tempo de recuperação

• Técnica utilizada: procedimentos com laser tendem a ter um tempo de recuperação mais rápido e com menor desconforto. O uso de bisturi ou eletrocirurgia pode exigir um período de cicatrização mais longo.
• Extensão do procedimento: se grandes áreas foram tratadas ou se a gengivoplastia foi combinada com outros procedimentos, o tempo de recuperação pode aumentar.
• Cuidados pós-operatórios: seguir as orientações do dentista (como evitar alimentos duros e manter boa higiene oral) ajuda a acelerar a cicatrização.

Recomendações para o período de recuperação

• Higiene bucal: Use escovas de cerdas macias e siga as orientações do dentista para evitar traumas no local operado.
• Alimentação: Prefira alimentos macios, frios ou mornos, evitando alimentos quentes, ácidos ou duros.
• Medicamentos: Use analgésicos e anti-inflamatórios prescritos, se necessário.
• Evite hábitos prejudiciais: Não fume e evite consumir bebidas alcoólicas durante a recuperação.
• Acompanhamento: Retorne ao dentista para avaliações pós-operatórias e acompanhamento da cicatrização.
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 💡 Dica: Com os cuidados adequados, a gengivoplastia apresenta um tempo de recuperação relativamente curto e permite alcançar resultados satisfatórios tanto estéticos quanto funcionais.

5 - Pós recuperação

Após a recuperação da gengivoplastia, os próximos passos são fundamentais para manter os resultados alcançados e garantir a saúde e estética do sorriso. 

Revisão do dentista

Realizada a verificação se a cicatrização está adequada e se os contornos gengivais alcançaram o objetivo planejado, retirada dos pontos, avaliação, e reajustes caso precise. 
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Adaptação à rotina 

Escovar os dentes com escova de cerdas macias para evitar traumas na gengiva. O uso do fio dental deve ser feito suavemente, enxaguantes bucais específicos podem ser recomendados para proteger contra infecções.
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E manter a manutenção regular com limpezas profissionais a cada 6 meses (ou conforme orientação do dentista) para evitar acúmulo de placa. Evitar traumas na região da remoção é importante pois ainda estará muito sensibilizado.
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 Tratamentos complementares

 Dependendo do caso, podem ser realizados tratamentos adicionais para harmonizar ainda mais o sorriso:
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• Clareamentos
• Restaurações 
• Colocação de aparelhos ortodônticos

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 Monitoramento periódico

Retornos regulares ao dentista são fundamentais para avaliar a estabilidade dos resultados e prevenir problemas como retração gengival ou gengivite.

Qual a diferença entre gengivoplastia e gengivectomia?

Embora a gengivoplastia e a gengivectomia sejam procedimentos odontológicos relacionados à remodelação do tecido gengival, elas possuem finalidades distintas e técnicas diferentes. 

Gengivoplastia

Tem como objetivo remodelar o contorno da gengiva para melhorar a estética e/ou funcionalidade. Tem foco em criar um formato gengival mais harmônico ao redor dos dentes.
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Com indicações para correção de sorriso gengival (excesso de exposição da gengiva), ajustes estéticos em casos de contornos irregulares das gengivas, pode ser realizada como complemento à gengivectomia, garantindo um acabamento mais natural.

Gengivectomia

Objetivo principal é remover tecido gengival em excesso ou doente e visa melhorar a saúde periodontal e facilitar a higienização.
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É indicada para:

• Tratamento de bolsas periodontais (espaços profundos entre o dente e a gengiva causados pela doença periodontal).
• Excesso de tecido gengival que impede a higienização adequada (ex.: hiperplasias gengivais provocadas por medicamentos ou fatores genéticos).
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